【凤凰小学 —卫生健康】春季传染病预防——学好招式，健康开学

【凤凰小学 —卫生健康】春季传染病预防——学好招式，健康开学

冬春换季之际，乍暖还寒。各种致病菌生长繁殖加快是各种传染病的高发期。

因此，春季开学家长们要注意为孩子做好防护，远离传染病。

温馨提醒

春季是呼吸道传染病的高发季节，由于天气多变，时暖时寒。当春季来临时，人体内环境很难一下子与外界环境相适应，人体的免疫力相对低下，病菌、病毒等致病微生物趁机而入、侵袭人体，特别容易引起流感、流腮等呼吸道传染病，同时随着气温转暖，手足口病等传染病也逐渐抬头。对此，学生、婴幼儿等重点人群应重点关注，避免常见传染病的发生。

一、流行性感冒

1、2月处于冬春之交，昼夜温差较大，易发生流感等呼吸道传染性疾病。流感具有传染性强、传播速度快等特征，主要经由空气、飞沫进行传播，学校、托幼机构等人群聚集的场所易暴发流感疫情。流感的症状主要表现为发热、咳嗽、咽喉痛、头痛、畏寒等，部分患儿还会出现呕吐、腹痛、腹泻等。

1日常防护措施

保持良好的呼吸道卫生习惯：咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻。

勤洗手：养成勤洗手的习惯，用肥皂/洗手液及流动水洗手。

勤通风：定期开窗通风，做好通风与环境消毒等工作。

避免与患者直接接触：尽量避免去人群聚集场所。

在环境密闭、人群密集、通风不良场所、医疗机构等及与他人近距离接触时应正确佩戴口罩。

2接种流感疫苗   接种流感疫苗是预防流感的有效手段。儿童是易感人群建议及时接种流感疫苗。

3及时就医    出现流感样症状（体温≥38℃，有咳嗽或咽喉疼痛）后应避免带病上学或上班，接触家庭成员及外出时佩戴口罩，及时就医。

二、手足口病

开学季来临，存在暴发手足口病的风险。手足口病多发生于5岁及以下儿童，可通过与患者共同进食、接触患者飞沫、接触患者玩具、毛巾等物品进行传播。手足口病的主要症状为发热、口腔、手、足及臀部等部位出现散在疱疹或溃疡。

1勤洗手 

注意手部卫生，养成勤洗手的习惯，饭前便后、外出后用肥皂或洗手液洗手。

2勤消毒 

定期对孩子使用的餐具、玩具和其他物品进行消毒。

3勤通风

尽量少去人群密集、通风不畅的公共场所，家里、学校要定期开窗通风。

4打疫苗

EV71是更容易导致手足口病发展为重症甚至死亡的病毒型别，接种EV71疫苗（6月龄-5岁）可以有效预防由EV71感染引起的手足口病。建议在12月龄前完成接种程序。

三、诺如病毒感染

诺如病毒具有传染性强、排毒时间长、全人群普遍易感的特点，其传播途径多样，吃、喝被诺如病毒污染的食物、水和或接触病例及其呕吐物都可能中招。中招后最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。

1个人防病措施

做好饭前便后洗手；处理食物要彻底洗干净，必须煮熟煮透后再食用；不喝生水；远离呕吐物。

2校园防病措施

学生健康管理：做好学生个人健康管理、严格落实晨（午）检、因病缺勤查因等工作。

厨工健康管理：加强对厨工的健康管理，制作食物和配餐过程中要佩戴口罩和做好手卫生，有消化道症状要暂时调离岗位。

饮用水管理：定期进行饮用水水质检测，确保学校饮水安全，饮用水要烧开后饮用。

病例管理：一旦出现呕吐、腹泻症状的病人，要立即就医并隔离，做好呕吐物处理，做好清洁消毒；病例持续增多（3天超过5例）应立即报告主管部门和属地疾控机构。

四、水痘

水痘具有高度传染性，易感者（未得过水痘也未接种水痘疫苗者）接触病人后绝大多数会被感染，聚集性疫情易发生在幼儿园、小学等集体单位。水痘可以通过飞沫传播，也可通过接触或吸入急性水痘或带状疱疹感染者水疱内的液体而感染。感染后表现为皮肤、粘膜上分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂，发热，瘙痒，皮疹主要发生在胸、腹、背，四肢少见。

1接种疫苗

预防水痘最简便、最有效的方法，就是接种2剂次水痘疫苗。12月龄-24月龄接种第1剂，4岁-6岁接种第2剂。未完成2剂者，补齐2剂（≤14岁人群两剂至少间隔3个月，≥15岁人群两剂至少间隔4周）。

2养成良好卫生习惯勤洗手，勤开窗通风。

五、麻疹

        麻疹属于急性呼吸道传染病，全年均可发生，主要发生在冬春季节。

临床表现：

1 开始时症状像感冒，主要表现发热、咳嗽、打喷嚏、流涕，眼皮发肿、流泪、怕光，口腔内出现白点（柯氏斑）

2 第4天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹

3 通常2-3天内皮疹扩散到全身，维持4-7天4 随后皮疹开始消退，脱屑、留下褐色斑痕，其他症状也逐渐消退。

六、猩红热

       急性呼吸道传染病，人群普遍易感，5~15岁为高发年龄。

临床表现

1 大多数患儿表现为急性起病，发热，重者体温可升到39°C~40°C，畏寒，同时伴咽痛、头痛、食欲減退、恶心、呕吐、全身不适等症状

2一般发热24小时内出现皮疹，开始于耳后，颈部，上胸部

3一日内蔓延至全身，皮疹呈鲜红色，针头大小，类似鸡皮疙瘩，用手指按压时，可使红晕暂时消退，受压处皮肤苍白，经十余秒钟后，皮肤又恢复呈猩红色，这种现象叫“贫血性皮肤划痕”

七、流行性腮腺炎

         是由流腮病毒引起的急性呼吸道传染病，俗称“猴儿包”，以腮腺非化脓性炎症、腮腺区疼痛为临床特征，多发生在儿童和青少年。

临麻表现

① 大多数患儿急性起病，有发热，体温可达39°C以上，可伴畏寒，咽痛、头痛、肌痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等症状

② 数小时后腮腺肿痛，逐渐明显，腮腺肿痛最具特征性，一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清

③ 局部皮肤发亮但不发红，触之坚韧有弹性，轻微触痛，张口、咀嚼（尤其进酸性饮食）时疼痛加剧

④ 通常一侧腮腺肿胀后1~4天累及对侧，腮腺肿胀3~5天到达高峰，7~10天逐渐消退，颌下腺或舌下腺也可被累及。

八、风疹

        是由风疹病毒引起的呼吸道传染疾病，春季高发，人群普遍易感。

主要症状

1.感染病毒后，早期出现发热、咳嗽等症状，之后面部首先出现浅红色斑丘疹，迅速遍及全身

2.儿童患病时通常病情轻微，孕妇患风疹则可能导致胎儿死亡或者先天性缺陷如先天性心脏病、白内障、耳聋等，即先天性风疹综合征。

九、流行性脑脊髓膜炎

流脑初期症状类似感冒，流鼻涕，咳嗽，发热，头痛等。

中期败血症期表现为高热寒战，精神萎靡，肌肉酸痛，食欲减退等，脑膜炎期头痛加剧，皮肤於点，颈部强直，有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状

十、过敏性结膜炎

病症：通常发生在冬末春初或气候急遽变化的时候。眼睛发痒、有刺激感、畏光、流泪等。幼儿双眼结膜充血，分泌物增多，有时发生眼睑水肿，并发轻度角膜炎。

治疗 ：可口服抗过敏药物，并以保持眼部卫生为主，结膜充血明显的患儿，可在医生的指导下滴血管收缩剂，并发角膜炎时可加用皮质激素眼药，如果过敏原是细菌、病毒，真面等致病菌，需要采用抗生素和皮质激素治疗。

护理：切勿用热水清洗和反复揉搓眼部，．还要减少日晒，少接触花丛。

十一、鼻出血

病症 ：儿童在春季发生出鼻血的比例，远远高手其它季节。而且，这种鼻出血多呈突发性。

治疔：将宝宝的身体横置前倾，以防血经咽喉入胃而引起

呕吐；再用食指和拇指紧捏其鼻翼上端，一般在10分钟左右可自行止血；也可用消毒纱布卷成半支香烟状，塞放到上唇与齿龈的穹窿处，然后横着食指在鼻孔下压迫上唇；或者用冷湿毛巾敷前额和鼻骨处，以热水烫脚，使出血处血管收缩和下肢血管扩张而达到止血目的。如果采用上述方法均不能止血，就应立即就医。

护理：以止血物目的，一般均可止佳。

十二、上呼吸道感染

病症：上呼吸道感染，俗称“伤风”，普通感冒起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞，开始为清水样鼻涕，2-3天后变稠；通常无发热及金身症状，或仅有低热、头痛。一般经5-7天痊愈。

治疗：采取一些对症治疗可以缩短病程：如高烧可采用药物或物理降温；鼻塞症状重者可用滴曼净滴鼻，每天2-3次，每次每鼻孔1-2滴：止咳祛痰的药物最好用中草药制剂，而少用中枢性镇咳药，如可待因糖浆等；常用的中草药制剂有小儿止咳糖浆，复方甘草合剂等；除合并有细菌感染外，一般不需要用抗生素。

护理：房间内要保持空气流通，保持适当温度，湿度。饮食要清淡，多吃一些容易消化、且富有营养的食物。

八大招式 科学防护

一 勤通风换气，可有效降低室内空气中微生物的数量，改善空气质量。

二 勤洗手洗手可以清除手上的细菌、病毒等病原体，避免由于手触摸口、鼻、眼睛上的黏膜进入人体，降低接触传播的风险。勤洗手对许多传染病预防来说都是最简单、最便捷也是最重要的方法之一。饭前便后、外出归来、接触公共物品等情形后，都应该及时洗手。

三 讲礼仪咳嗽或打喷嚏时，尽量避开人群，用纸巾、手帕捂住口鼻。如果没有纸巾或手帕，可弯曲手肘捂住口鼻，尽量避免用双手遮盖。

四 戴口罩出入医院、地铁、公交、商场等公共场所要佩戴口罩。如果患有传染性疾病，外出时更应该佩戴口罩，同时与他人保持至少1米以上距离。

五 讲卫生保持工作、生活场所卫生，勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥。不随地吐痰，个人卫生用品切勿混用。

六 强体魄，注休息春天是运动锻炼的好时机，积极参加体育运动、经常锻炼，可以有效增强抵抗力。同时，在工作和生活中要注意劳逸结合，保证充足的睡眠，对提高自身的抵抗力也相当重要。

七 及时就医春季传染病初期多有类似感冒的症状，易被忽视，因此身体有不适应及时就医，特别是有发热、皮疹症状，应及早就医治疗。

八 接种疫苗常见的传染病现在一般都有疫苗，及时接种疫苗是阻击传染病发生的最佳手段。

              泰安凤凰小学卫生健康办公室